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1.早洩心理療法
目前國內外對心理治療尤其是行為療法的推崇較多,認為其療效較為肯定。通過一般的心理治療,可將性知識傳授給病人,解除病人的顧慮,減少焦慮和緊張,教會病人掌握肌肉鬆弛的方法,消除性交前的恐懼和焦慮。瑪斯特斯和約翰遜採用的行為療法在國外較為普遍,前蘇聯性心理學家柯拉多赫維爾根據他們的治療原則制定了一套家庭作業療法,要求病人按質按量完成作業,共分為7組:相互觸摸性敏感區,建立女性器官的興奮感,刺激陰莖的感覺,延長陰莖興奮時間,性器官接觸時的感覺,陰莖進入陰道後刺激陰蒂的感覺、性興奮的感覺。
治療早洩需要夫妻雙方共同努力,尤其是妻子參與治療。早洩的心理治療要得到患者妻子的配合。因為女方的誤解或埋怨,會增加男方的緊張和焦慮,增加心理負擔。女方應採取體諒、關懷的態度,在言語和行為上給予安慰,以緩解男方的緊張情緒,幫助男方建立自信心。
2.早洩的行為療法
早洩是不是真的早洩,需要先諮詢醫生。有些人誤以為自己早洩,其實雙方的性欲高潮時間並不協調,女方還沒有達到性高潮,男方卻過早射精。糾正這種情況的方法是:在性交初期,男方儘量保持鎮靜,動作緩慢,充分利用女方性欲鬆散的特點,輔以撫愛動作,使其性器官逐漸集中於性器官,促進性高潮早些到來。當男性感到射精欲望強烈且難以抑制時,可稍作休息,以抑制射精。休息一段時間再繼續,可以避免過早射精。治療真正早洩首先要明確病因,如血管性早洩、尿道局部刺激引起的早洩等。在性生活中要注意節制,以其他健康的文體活動來沖淡性刺激,生活起居要有規律,保證充足的睡眠。病情嚴重的可以服用安定、利眠寧等抑制性藥物。因為早洩和大腦皮層過度興奮有關,鎮靜藥可以調節大腦皮層神經活動,整合大腦皮層形成的病理性優勢興奮點,對過早射精有一定的抑制作用。另外,使用避孕套進行性交可以降低龜頭的敏感度,延長性欲高潮時間,避免早洩(必要時戴兩個安全套)。據報導,在性交過程中,暗示女性用手指在龜頭的冠狀溝處或陰莖根部進行短暫的按壓,可以延緩射精時間。不妨一試。器質性早洩應積極治療,原發病治癒後早洩自然會好轉。另外,局部封閉療法、針灸療法、氣功療法、中藥療法等已被廣泛應用,但其療效尚不明確。對於早洩,鎮靜藥、抗焦慮藥、激素和所謂的壯陽固精藥物都不一定有效,有些人可以通過減少陰莖局部刺激、轉移興奮、意念控制等方法來對付早洩,但是這些方法不但沒有明顯的效果,反而會降低性生活的樂趣。
3.自慰預防早洩
在性交之前,也可以先自慰,這樣可以預防早洩。國外認為,早洩是指男性在性交過程中無法控制時間而發生的射精,由於女性未達到性高潮,陰莖變軟縮,性功能正常的女性至少50%的性生活不能得到滿足,影響了性生活的愉快和和諧。正常情況下,只要能夠維持插入時間超過5分鐘,或者夫妻雙方同意性交過程順利,不會影響射精。陰莖插入陰道後,如果女性還沒有達到性高潮,男性性交時間少於3分鐘,那麼提早射精會導致性交不和諧,可以服用最安全有效的美國偉哥。2008年4月的一項最新調查顯示,異性間性交的時間一般在3-13分鐘之間,7-13分鐘是可以接受的。正常男性偶爾出現這種情況並不奇怪,但如果經常出現早洩,無法完成性交,屬於病態,屬於醫學上的早洩。
需要特別指出的是,如果自慰時間過短,並不屬於早洩。早洩必須發生在性生活中。自慰並非直接導致早洩,適度自慰是正常現象。很多人被誤導,認為只要有過自慰,就會導致早洩和其他許多問題,這種邏輯是錯誤的。
事實上,即使停止手淫,也有可能發生早洩。如果養成一種習慣,每次自慰時間短,條件反射,那麼以後性交的時間就會縮短。所以以後自慰時間要延長,快到高潮時馬上停下來,反復幾次,就能延長自慰時間。這樣,你才能學會如何控制性交時間。
4.提高刺激閾值
早洩多半與大腦皮層抑制作用減弱有關。脊髓初級射精中樞抑制過程減弱,骶髓射精中樞興奮性過高所致。臨床經驗顯示訓練因素對射精時間的影響很大。早洩本質上是射精所需要的刺激閾值太低,所以治療早洩無非就是提高射精刺激閾。
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提高刺激閾值的方法有兩種:一種是夫妻配合訓練,另一種是現代性工具治療。所謂的“性工具”,指的是一種能夠幫助男人和女人克服性障礙,並能像正常人一樣完成性行為的工具。但是它們並非萬能的,它們只能幫助提高性器官的興奮。性工具的使用由來已久,廣泛地應用於各種文化,如《金瓶梅》,各種性工具都有介紹,古希臘和古羅馬的繪畫中也有類似的描述。
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